Munuaissairaus on osa ontelon systeemiämunuaiset. Se sijaitsee munuaisten porttien paikoilla. Sen fysiologinen tilavuus on 4-8 millilitraa. Munasalvi kerää virtsan kupuista sen myöhempää kuljettamista varten virtsa-aineesta. Sen etuosassa on munuaisastioita, joten se on helpompaa ja turvallisempaa tehdä seinän dissectionin pitkin sen ala- tai takapintaan.
Munuaissairaus voi olla ekstrarenalistinen taimunuaisensisäisen. Yleensä se näyttää kolmio (suppilo). Kuitenkin sen muoto voi olla laukkimaista, ampullia tai haarautunutta. Pyelo-uretraalisen segmentin mukaan munuaisten lantio kulkee ureteraan. Tämä segmentti on erittäin merkittävä alue ja vaatii huolellista hoitoa leikkauksen aikana.
Hydronefroosi on sairaus, jonka seurauksenajoka on lisääntynyt munuaisen lantion. Tämä tila aiheuttaa kudoksen harvennusta ja vahingoittaa munuaisten toimintaa. Hydronefroosin esiintyminen johtuu lantion luonnollisesta virtsan ulosvirtauksesta. Tällainen rikkomus johtaa myös verenkierron rikkomiseen munuaiskudoksissa. Lapset ja naiset ovat alttiimpia hydronefrosille.
Lantion kasvu lapsilla voidaan havaitaoikealla ja vasemmalla munuaisella. Vaikeissa tapauksissa havaitaan kahdenvälisiä hydronefroosia, jotka yleensä kehittyvät urooppisen patologian seurauksena.
Hydronefroosi luokitellaan synnynnäiseen (ensisijaiseen) ja hankittuun (toissijaiseen).
Ensimmäisessä tapauksessa sairaus johtuuepämuodostumat ylemmän virtsateen kehittymisessä. Toissijainen sairaus on komplikaatio mistä tahansa muusta urologisesta sairaudesta (urolitiasi, eturauhanen tai virtsateiden tuumorit, tulehdussairaudet).
Luokittelusta riippumatta hydronefroosi on tarttuva tai aseptinen ja voi kehittyä kolmessa vaiheessa.
Kuten käytännössä ilmenee, lapset kehittyvät useimmiten ensisijaisen (synnynnäisen) taudin varalta. Se on seurausta virtsaputken väärästä sijainnista, sen puristumisesta tai supistumisesta.
Lihaksen lisääntyminen sikiössä voidaan havaitakehityksen kahdennenkymmenennellä viikolla. Ultraäänen avulla havaitaan poikkeavuus, mutta harvinaisissa tapauksissa tehdään tarkka diagnoosi. Tämä johtuu siitä, että patologia katoaa itsenäisesti elinten edelleen muodostumisen kanssa.
Joissakin tapauksissa lantion lisääntyminen havaitaan vastasyntyneillä. Taudin merkit ovat tällaisissa tapauksissa veren virtsassa ja suurennetussa vatsassa.
On huomattava, että tämä tila lapsuudessa on melko helppo hoitaa ja useimmissa tapauksissa ei vaadi kirurgisia toimenpiteitä.
Sikiön munuaisen laajeneminen johtuu virtsan ulosvirtauksen polun muodostumisesta. Yleensä tauti voidaan havaita ultraäänellä 18-22 viikon kehityksessä.
Keskinkertainen laajennus ei periaatteessa näytävaikuttaa lapsen terveyteen syntymän jälkeen. Yleensä äitiysvaiheessa kohtuullinen pyelonectasia katoaa itsestään. Vaikealla taudilla virtsan ulosvirtaus munuaisesta on paljon vaikeampaa. Tämä vuorostaan aiheuttaa munuaisten toiminnan, puristuksen ja kudoksen atrofian. Tämä tulehdus liittyy usein tulehdusprosessiin (pyelonefriitti).
Kuten havainnot osoittavat, usein pyeloektaasion havaittu sikiöillä, joilla on Down-oireyhtymä. On huomattava, että lantion laajentumisen havaitseminen ei lisää oireyhtymän riskiä eikä viitata muiden diagnostisten toimenpiteiden nimeämiseen.
Yleensä, maltillinen pyelonectasia määrättyjotta estetään ultraäänitutkimus joka kolmas kuukausi syntymän jälkeen. Jos on virtsatietulehdus, antibiootteja voidaan määrätä. Pyeloektaasiasteen kasvun tapauksessa on säädetty yksityiskohtainen urologinen tutkimus.
