Jalkaamputaatio: kuntoutus, mahdolliset seuraukset

On tilanteita, joissa on yksinkertaisesti mahdotonta selviytyä ongelmasta ilman kirurgisia toimenpiteitä. Tässä artikkelissa haluan puhua kuntoutustoimenpiteistä potilaan jalan amputoinnin jälkeen.

Perusehdot

Alun alussa sinun on ymmärrettävä termit, joita aktiivisesti käytetään artikkelissa.

1. Jalkojen amputaatio on siis potilaan poistoraajojen leikkaus. Tämän toiminnan tarkoitus on ihmisen elämän pelastaminen. On syytä sanoa, että päätös lääkärin kirurgisesta toimenpiteestä on otettu vain ääritapauksessa.
2. Amputoitumistaso on paikka, jossa jalka katkaistaan.
3. Kuntoutus - monimutkainen toimenpiteitä, joiden avullajotka eri profiileista (lääkärit, psykologit, ortopedistit, prosthetistit) opettavat ihmistä sopeutumaan kaikkiin ympärillään ilman menetettyä raajaa.

diabetes

Alaraajojen amputoitumisen indikaatiot voivat ollaasetettava. Yksi syy on diabetes mellitus. Itse sairaus ei voi johtaa tähän ongelmaan. Kuitenkin joissakin tapauksissa (taudin laiminlyönti, sen siirtyminen dekompensoituun muotoon) amputoitumisen lääketieteelliset indikaatiot ovat mahdollisia (tämä tapahtuu noin 8-10 prosentilla potilaista). Missä tapauksissa jalkaterän amputaatio voidaan määrätä diabetesta?

1. Neuropatia liittyy hermovaurioita.
2. Mikro- ja makroangiopatia (tämä rikkoo sekä suurten että pienten alusten rakennetta ja normaalia toimintaa).
3. Alaraajoissa esiintyvät nikotiittiset muutokset.

Kuten tuli selväksi, ensimmäinen ja tärkeinamputoitumisen osoitus on haaran alusten toimintahäiriö. Tämä johtuu häiriöistä aineenvaihdunnassa ja prosessin kehittymisessä, kuten autoimmunisaatiossa. Aluksissa esiintyy pysähtynyttä hapen synnytystä, joka saa jalat alttiiksi erilaisille infektioille. Ja jopa pienin mustelma voi aiheuttaa kauhistuttavien märkäprosessien kehitystä. Välttääkseen kuoleman, tällaisissa tilanteissa lääkärit tekevät radikaalin päätöksen. Toisin sanoen potilas tarvitsee amputaation jalan (diabeetikoilla tällaiset tapaukset eivät ole ainutlaatuisia). Usein vain tällä tavalla voit pelastaa potilaan elämän.

Mikä on tärkeää

Kuten selväksi, jalan amputoituminen on vakavaapuuttumista elämän ja terveyden potilaalle. Siksi leikkauksen jälkeen henkilö odottaa melko pitkään kuntoutukseen. On syytä todeta, että menestys korjaavat hoito riippuu monista tekijöistä:

1. Hyvä kanto (arvo on itse toiminnan laatu).
2. Sopiva proteesi (tärkeä on protetian laadullinen työ).
3. Kuntoutusohjelma.

Jos vähintään yksi näistä kohteista suoritetaan, se ei ole täydellinen, kuntoutusprosessi voi merkittävästi viivästyä.

Postoperatiivinen ajanjakso

Riippumatta siitä, onko varren amputaatio tai suurin osa raajasta tehty, restauroivan hoidon alkuvaiheen jälkeinen vaihe on kriittinen. Mikä on tässä tapauksessa tärkeä:

1. On vältettävä erilaisia ​​komplikaatioita, kuten kantojen infektioita.
2. On erittäin tärkeää seurata veri- ja imusolmukkeutta raajoissa.
3. On vältettävä nivelten jäykkyyttä ja lihasten hypotrofiaa. Tässä tapauksessa tarvitset hierontaa ja terapeuttista voimistelua.
4. On myös tarpeen säätää kivuliaita aistimuksia mahdollisimman paljon välttäen niitä.
5. Ja tietenkin tarvitset potilaan psyykkistä emotionaalista tukea. Loppujen lopuksi melkein kaikille ihmisille, raajan menettäminen on valtava isku.

Kuntoutuksen vaihe 1. Kantojen valmistelu

Jos potilaalle tehdään leikkaus "amputoituminen"jalat ", ensimmäisen vuoden aikana leikkauksen jälkeen, useita kuntoutustasoja tarvitaan. Joten, kuten edellä on jo todettu, kantojen laatu on erittäin tärkeä. Se riippuu monista tekijöistä:

1. Kallion pituus.
2. Amputoitumistaso.
3. Postoperatiivinen arpi (se olisi sijoitettava pois suurimmasta aksiaalisesta kuormituksesta).
4. Kantojen muodot (se riippuu tekniikasta, jolla kirurginen toimenpide suoritettiin).
5. Urakoita, toisin sanoen liikemäärän rajoituksia. Tämä on erittäin tärkeää, sillä tällä seikalla on se, että ihmisen jatkokoulutuksen laatu riippuu.

Mitä muuta on tärkeää tietää kantojen hoidosta

Kun jalka oli amputoitu,on erittäin tärkeää huolehtia asianmukaisesti postoperatiivisesta ompeleesta. Alkujaikoina hänet valvoo lääkäri ja sairaanhoitaja. Täällä on selvennettävä, että erityistä huomiota ansaitsevat potilaat, joilla on vaskulaarinen patologia ja diabetes, koska nämä sairaudet lisäävät infektiokankojen riskiä. Mikä on tärkeää:

1. Erittäin tärkeä hygieniavaipu. Päivittäinen kontrasti suihku on toivottavaa. Voit pestä jalka vauvan saippualla, pyyhkimällä sen kuivaksi pyyhkeellä.
2. Kulttaa tulisi tutkia päivittäin ihonvärien muutoksissa. Tämä on erittäin tärkeää, ja pienin muutoksin tarvitset lääkärin neuvoja.
3. Toimenpiteen jälkeen kantopuu tulee hyvinherkkä. Voit selviytyä tästä hieronnalla. Voit tehdä sen molemmilla käsillä ja pienellä kumipallolla, jolloin tehdään pyöreitä liikkeitä. Ajoittain kantta tulee hieroa pyyhellä. Tee nämä toimenpiteet mahdollisimman usein, mieluiten useita kertoja päivässä.
4. On muistettava, että postoperatiivinen arpi on kostutettava. Tämä on erityisen tärkeää ensimmäisten viikkojen aikana, kun jalka on amputoitu.

Diabeetikoiden potilaiden postoperatiivisen sopeutumisen aika on yleensä pidempi.

turvotus

Kentän, jolla jalka oli amputoitu allediabetes mellituksessa tai muussa sairaudessa, potilas kehittää usein turvotusta. Se ei ole pelottavaa, koska tämä on ihmiskehon normaali reaktio leikkaukseen. Tilanne ei kuitenkaan saisi jatkua. Toimenpiteet:

1. Ensimmäistä kertaa haavan jälkeen tapahtuneesta paineesta ei voida painaa. Siksi side on päällekkäin kantoon.
2. Voit turvota turvotuksen avulla käyttämällä seuraavia työkaluja: puristus neuleet, joustava side, silikonikotelo.
3. Jos korkea jalkaterän amputointi suoritettiin,potilasta suositellaan kahdesti päivässä makaamaan vatsaan (puoli tuntia), kääntämällä päänsä kätevästi. Tämä on välttämätöntä lihaksen lihalle venyttää ja siten kouluttaa ja rentoutua.

Yhteishankinta

Toinen ongelma, joka saattaa ilmetä sen jälkeenJalkojen amputaatio on nivelten supistuminen. Toisin sanoen, passiivisen liikkeen rajoittaminen nivelessä, joka voi johtua lihasten, jänteiden, ihon jne. Muodonmuutoksista. Ennalta ehkäisevät toimenpiteet:

1. Tärkeintä on antaa potilaalle raajojen oikea asento. Kulta olisi suoristettava, pitkään taivutetussa asennossa sitä ei voi jättää.
2. On tärkeää poistaa ajoissaturvotus ja kipu. Selkärangan muodonmuutoksen estämiseksi on välttämätöntä käyttää kantokankaalle erityisen tukipuiden istutetta ensimmäisessä leikkauksen jälkeisessä jaksossa.
3. Potilas tarvitsee sekä passiivista että aktiivista terapeuttista voimistelua. Sinun on kuitenkin muistettava, että sinun pitäisi välttää niitä kipuja aiheuttavia harjoituksia.

Tärkeä asia: Potilaan tulee näkyä protetistille mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen. Kun aiemmin henkilö pysyy proteesissa, sitä vähemmän hän menettää tärkeimmät dynaamiset taidot ja helpompi ja nopeammin kuntoutusprosessi loppuu.

Phantom kipu

Riippumatta siitä, onko jalka amputoitupolven yläpuolella tai alla, potilas voi kärsiä fantomakivusta. Tämä on tuskallinen tunne, että potilas tuntee raajan, leikkautuu kirurgisesti. Tämän välttämiseksi seuraavat kohdat ovat tärkeitä:

1. Potilas on aktivoitava mahdollisimman pian, eli siirrettävä istuma-asentoon.
2. Kallion hieronta ja imunesteiden tyhjennys tarvitaan.
3. Paineen kulmassa tulisi olla yhtenäinen. Siksi on erittäin tärkeää, että raaja on kunnolla sidottu.
4. Voit välttää fantomakivut, jos henkilö alkaa käyttää mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Fysioterapia on myös tärkeä.
5. Ja tietysti tärkein on aikaisintaan mahdollista proteesi.

Jos phantom kipuja ilmestyi myöhään(ei välittömästi toimenpiteen jälkeen), tämä tarkoittaa, että kanto on hoidettu virheellisesti tai riittämättömästi. Tällaisissa tapauksissa on kuitenkin mahdollista selviytyä ongelmasta. Peilihoito voi auttaa.

Kuntoutuksen vaihe 2. Prosteetics

Kun jalka oli amputoitu,kuntoutus alkaa prostetian ja itse proteesin kantojen valmistuksella. Mitä tämä käsite tarkoittaa? Siten prosthetics on erikoistunut hoitomuoto potilaille, jotka ovat menettäneet osan halutusta elimestä. Eli proteesin avulla on mahdollista palauttaa menettäneen elimen normaali tai lähes normaali toiminto.

Tietoja itse proteesista

Nykyaikaiset lääkärit sanovat sen jälkeenJalka amputoituminen on tärkeä mahdollisimman varhaisessa proteesilehdessä. Näin ollen ensisijainen proteesi on suoritettava jo 14-21 päivänä leikkauksen jälkeen. Toistuva proteesi on määrätty jo ja kun alkutuotteen kuluminen tapahtuu.

Protetiikan vaiheet

Protetiikan prosessi koostuu useista vaiheista:

1. Tuotteen, eli proteesin, valinta.
2. Mittauksen poistaminen kantista.
3. Kipsin positiivinen ja negatiivinen.
4. Kokoa tuote sopivaksi.
5. Lopullinen viimeistely huomioiden kaikki hetket ja toiveet.
6. Suojaproteesi.
7. Oppiminen käyttämään.

Yleisesti puhumme ammattilaisen menestyksestäpotilaan kuntoutus riippuu melkein kokonaan valmistetun proteesin laadusta. Sen paino, mitat, ohjausmenetelmä, muotoilu, estetiikka ja kosmetiikka ovat tärkeitä. Lisäksi sinun on säädettävä tuotetta asianmukaisesti yhdelle potilaalle. Kuntoutuksen viimeinen vaihe on tietysti potilaan hyvin tunnelma ja hänen haluavat palata normaaliin elämään mahdollisimman pian. Jos henkilöllä oli amputointi varvasta, proteesia ei tarvitsisi. Tätä kuntoutusta voidaan välttää.

Tietoja hammasproteeteista

On sanottava, että itse proteesi on kahta tyyppiä: ensisijainen ja toissijainen.

1. Ensisijaisia ​​proteeseja kutsutaan myöskoulutus ja koulutus. Ne ovat välttämättömiä kantojen asianmukaisen muodostamiseksi sekä opettamaan potilaalle niiden ensisijaista taitoa. On sanottava, että mahdollisimman aikaisessa vaiheessa alkuperäiset proteesit mahdollistavat suurien nivelten liikkeiden liikkumisen rajoittamisen. On myös tärkeää selventää, että tämä proteesi suoritetaan sairaalassa, koska se edellyttää monien asiantuntijoiden osallistumista.
2. Ensisijaisen proteesin vaiheen jälkeen potilaalle annetaan pysyvä proteesi (keskimäärin kaksi vuotta).

Proteesit tyypit

Proteesit valmistetaan useimmilla eri tekniikoilla. Ne ovat modulaarisia ja ei-modulaarisia (kuitenkin modulaarisia proteeseja käytetään useimmiten). Ne koostuvat seuraavista osista:

1. Vastaanottohihna, joka tehdään potilaan kantojen vaikutuksesta riippuen.
2. Säätö-liitäntälaitteet.
3. Kantoyksikkö. Vaihtelee proteesin pituuden mukaan.
4. Jalka moduuli.
5. Proteesin kiinnittäminen.

On myös syytä mainita, että pysyvä proteesi,päinvastoin kuin harjoittelu, joka on myös varustettu kosmeettisella vuorauksella, jonka päälle on asetettu erityinen sileä sileä. Tämä on välttämätöntä, jotta proteesi muistuttaisi oikeaa jalkaa mahdollisimman paljon.

Tietoja vammaisuudesta

On syytä sanoa, että henkilö onvammaisuuden kanssa amputaatioon. Joten, todennäköisesti, aluksi se täytyy vahvistaa kerran vuodessa. Kuitenkin jonkin ajan kuluttua (neljän vuoden kuluessa), voit hakea ns pysyvä vamma. Jos proteesi toimii aktiivisesti, komission päätöksen mukaan on mahdollista vähentää vammaisryhmää.